经言；“溪者，循诸肌理者也。故溪十有四。谷者，储气润节，利乎行止者也，故谷有七”。
十四溪者，肌肉筋经之隙也，尺胫，（尺者，尺骨，前臂骨也。胫者，胫骨，小腿骨也。）肱股，（肱者，肱骨，上臂骨也。股者，股骨，大腿骨也。）腰䏚，（腰者，骻也。䏚者，在季胁下，夹胁两旁虚耎处。）脊颈，（脊者，背脊也。颈者，脖子也。）肌分肉腠及经络诸穴。谷者，气节之会也，部有七：踝、腕、肘尺、肘肱、膝胫、膝股、少腹之下极。
是以上治上者，胸病刺其尺寸。（尺寸，指距离短。刺其尺寸，即浅刺也。）下治下者，腹病寻其胫趾。（寻其胫趾，指寻找膝盖以下经络穴位进行针刺治疗。）
气之滞上治下，下治上。血之瘀下治上，上治下。（《素问·五常政大论》曰：“气反者，病在上，取之下；病在下，取之上。”）
脏刺筋骨，腑刺肌理。内刺筋肌，外刺皮肉。疼刺跰拇，（跰即蹁，《广韵》布悬切《集韵》卑眠切，读若边。跰拇，指拇指边。疼痛则刺拇指边出血可缓解也。）痛寻尺胫。（痛，《说文》病也。身体有病首先寻找尺胫处经络穴位进行针刺治疗。）
故远不及近，膺胁外以自治。（膺，《释名》壅也，气所壅塞也。胁，胸胁也。气壅塞于胸胁，则针刺其表而气机自然得到调整。）近不济近，脏腑诸以求末。（末，者四肢也。脏腑有病，针刺四肢经络穴道来治疗。）
何也？标本之不自已也。（不自已，指标本气机无法自行调和，须通过针刺进行干预。）本之生也，末之须也。（须，用也。气生于本，末为之用。）末之须者，根之源也。（须，资也。气资于末，本为之源。）
故治者，天地之微毫也。（天地者，阴阳也。微毫者，针也。故治疗疾病以针刺调理阴阳也。）天地自然者，医道之榜模矣。
师言：经络溪谷者，葆营涤治之源也。（源，《广韵》《集韵》《韵会》𠀤愚袁切，读若元，气之生生也。）
頪以頪，不頪以頪。（頪，类也。全句强调治疗需辩证施治：对典型病症按常规分类治疗，对非典型病症则需突破常规分类框架，灵活应对。）以頪不頪，頪分頪。（以頪不頪，强调对非常规病症不可机械套用分类准则，需突破既有框架灵活应对，体现中医“异病同治”的辩证思维。頪分頪，主张常规病症分类需细致入微，通过系统划分揭示事物本质差异，为精准施治提供依据。）不頪别頪，不頪自頪。（不頪别頪，否定疾病机械分类思维，强调对特殊病症不可强行套用常规治法，需打破分类界限灵活应对。不頪自頪，主张顺应天地自然分类法则，通过观察现象本质提炼疾病普遍规律，而非依赖主观划分。）
析以分明，其道察察。（其道，指医道。察察，明辨而清楚。）知以合虚，其道荡荡。（虚者，天也。）
脏腑骨节，百骸九窍，大小一也。（大小，犹多少。）五色五气，虽微皆偹。（微，匿也。偹古同备，先具以待用也。）故以常知，是谓得道矣。
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